Патологический гемблинг в подростковом возрасте

С древних времён люди искали способы развлечься. Но для большинства это просто способ приятно провести время, не переступая границ дозволенного. Однако для некоторых игры становятся навязчивой страстью, которая разрушает всё: финансы, отношения, здоровье и личность.

Патологический гемблинг - это не просто вредная привычка или слабость характера. Это серьезное психическое расстройство, которое включено в Международную классификацию болезней. Оно характеризуется стойким, повторяющимся и прогрессирующим влечением к азартным играм.

Как и многие другие психические расстройства, гемблинг (лудомания) не поддается контролю, несмотря на очевидные негативные последствия. Это сложное расстройство, которое затрагивает эмоциональную и когнитивную сферу личности.

Патологический гемблинг - основные аспекты

Патологическое пристрастие к азартным играм, известное как гемблинг, представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения признает гемблинг-зависимость проблемой глобального масштаба.

Последствия этой зависимости катастрофические. Распространённое мнение о том, что гемблинг-зависимость - это результат слабости воли или жадности, ошибочно. Это серьезное расстройство психики, которое требует внимания и лечения.

В чём суть гемблинга?

Термин «гемблинг» происходит от английского слова gambling и означает азартную игру на деньги или другие ценности, результат которой зависит от случая. Это понятие включает в себя как социально приемлемые формы, такие как лотереи и ставки на спорт в качестве развлечения, так и проблемное участие.

Патологический гемблинг, также известный как лудомания, представляет собой психическое расстройство, которое относится к категории аддиктивных расстройств. Это болезненное и неконтролируемое пристрастие к азартным играм, которое характеризуется навязчивым влечением и потерей контроля над частотой и размером ставок. Зависимый продолжает играть, несмотря на негативные последствия для своего финансового положения, здоровья и социальной жизни.

Причины формирования гемблинг-зависимости

Формирование зависимости от азартных игр можно объяснить с помощью биопсихосоциальной модели, которая учитывает взаимодействие биологических, психологических и социальных аспектов:

генетическая предрасположенность - особенности работы мозга, связанные с системой вознаграждения и дофамином; индивидуальные различия в структуре и функциях мозга, особенно в префронтальной коре, которая отвечает за контроль импульсов и принятие решений, а также в лимбической системе, которая связана с эмоциями и мотивацией;
особенности характера - склонность к необдуманным поступкам, тяга к острым ощущениям, нежелание решать проблемы, неуверенность в себе, искаженное восприятие реальности;
специфика эмоционального контроля - проблемы с управлением отрицательными чувствами, наличие психических патологий (депрессивные состояния, тревожные расстройства, синдром дефицита внимания и гиперактивности);
социальные факторы: доступность азартных развлечений, искаженные модели поведения в семье, давление со стороны сверстников, влияние рекламы, стрессовые ситуации в жизни, финансовые проблемы.

На первых этапах игра вызывает сильные положительные эмоции и возбуждение благодаря выбросу дофамина. Постепенно развивается толерантность, и для достижения прежнего уровня удовольствия требуется играть чаще или увеличивать ставки.

Потери и негативные последствия вызывают дистресс, от которого человек пытается избавиться с помощью новой игры. Так формируется порочный круг.

Разновидности гемблинга

Азартные игры - это целый мир, который делится на множество категорий. Для понимания проблемы патологического влечения к азартным играм важно разделить их на группы по форме участия:

офлайн-гемблинг - это игры на деньги, которые проводятся в специальных заведениях или на оборудованных площадках. К таким играм относятся игровые автоматы, рулетка, блэкджек, кости и покер в казино, а также лотереи, тотализаторы и букмекерские конторы;
онлайн-гемблинг - это те же игры, но в цифровом формате, доступные через интернет.

На данный момент онлайн-гемблинг является наиболее опасным видом азартных игр с точки зрения формирования и поддержания патологической зависимости. Характеристики интернет-гемблинга:

Неограниченная доступность: играть можно в любое время и в любом месте, используя смартфон или компьютер. Это стирает границы между игровым и реальным миром.
Анонимность и приватность: дает возможность дольше скрывать проблемы и зависимость от близких. Снижается социальный контроль и чувство стыда в момент игры.
Высокая скорость и непрерывность: короткие игровые циклы, мгновенные ставки и результаты приводят к потере контроля и накоплению потерь.
Разнообразие и инновации: огромный выбор и постоянное появление новых форматов с усиленными стимулирующими элементами.
Упрощенные платежи: связь с электронными кошельками и картами делает процесс ставок абстрактным, снижая осознание количества проигранных денег.
Агрессивный маркетинг: постоянные рекламные предложения, бонусы и программы лояльности стимулируют играть и возвращаться вновь.

Стадии гемблинг-зависимости

В зависимости от того, как развивается болезненное пристрастие к азартным играм, выделяют этапы формирования гемблинг-аддикции:

Предклиническая стадия: изменения неявные, человек критически оценивает поведение, может самостоятельно преодолеть игровую зависимость, используя логику и умение правильно расставлять приоритеты.
Этап формирования клинических проявлений: возникает психологическая зависимость, которая выражается в появлении навязчивых мыслей об азартных играх и в поиске способов их реализации.
Стадия формирования психологической зависимости: происходят изменения в эмоциональной и волевой сферах, лудоман становится эмоционально холодным, безразличным, иногда даже жестоким по отношению к близким.
Этап трансформации личности, характеризующийся эмоциональным обеднением, снижением рационального мышления и полным безразличием ко всему, кроме игры, которая становится единственным источником эмоций и смысла жизни.

Психиатры, аддиктологи и психотерапевты помогают подросткам справиться с игровой зависимостью. Результат лечения во многом зависит от того, насколько сильно человек хочет избавиться от проблемы, в какой мере ему интересно работать над собой и от того, какой подход к терапии выберет врач.

Профилактика гемблинг-зависимости

В зависимости от индивидуальных характеристик игроков выделяют три уровня профилактических мер:

1. Универсальная профилактика, которая подходит для всех. Она включает в себя когнитивное просвещение и управление стимулами.

2. Селективная профилактика, которая предназначена для людей, находящихся в группе риска. К таким людям относятся те, кто страдает от депрессии, подростки с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, а также семьи, где есть игроки. Для них проводятся психологические тренинги, направленные на развитие навыков распознавания триггеров, нейрокогнитивный тренинг и семейные воркшопы.

3. Индикативная профилактика, которая применяется при первых признаках зависимости. Она включает в себя раннее вмешательство и мотивационное интервью.

Дата публикации: